ecmo是什么、原理、原材料、价格

ecmo最近被热议,开始进入大众视野,是从湖北李文亮医生相关事情开始
ecmo(Extracorporeal Membrane Oxygenation,体外膜肺氧合),音译‘叶克膜’,也称‘人工肺’,是一种医疗急救技术设备,主要是对重症心肺功能衰竭患者提供持续的体外呼吸与循环,以维持患者生命

ecmo的组成

ecmo基本机构有:血管内插管、连接管、血泵(人工心脏)、氧合器(人工肺)、供氧管、检测系统等
ecmo

ecmo的原理

人的肺器官

肺

肺是人体的重要呼吸器官,通过呼吸动作把氧气吸入,并融合到血液中(一般说的血氧),把血液中的二氧化碳排放出去

呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,也就是说肺无法正常的吸入氧气排除二氧化碳的功能了

ecmo本质是由一系列医疗器械原件组成的一个人工心肺机,部分承担肺和心脏的功能,最核心的部分是膜肺(对应肺)和血泵(心脏)

ecmo运转的时候,血液从人体静脉血管流出,流入到ecmo,经过ecmo膜肺吸收氧气、排出二氧化碳(氧合),再血泵的推动下,流回到人体静脉(VV通路)或者动脉(VA通路)

ecmo的原材料

ecmo中最重要、也是最昂贵的耗材膜肺血泵

  • 膜肺(氧合器),主要由中空微孔纤维膜丝组成,目前该原材料主要由3M公司旗下的Membrana公司供应
    国家药品监督管理局上关于医疗器械–氧合器的说明:
    膜肺
  • 血泵(离心泵头)
    国家药品监督管理局上关于医疗器械–离心泵头的说明:
    离心泵头

中国有多少台ecmo

据统计,全国大概有400台左右ecmo,目前来说国内暂时没有生产企业,基本靠进口

ecmo价格

一般一台ecmo价格100+万,仪器价格倒是不能说贵
但是贵在ecmo的耗材和使用,开机启动费用就至少5万
还有患者的穿刺操作费用、化验费用、药物费用,等等,又是1万
如果需要更换耗材,包括膜肺、离心泵头、管道等,则需要3-6万
使用期间,每天还需要1-2万费用,设备维护设备操作等

这样下来,ecmo价格确实不菲

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